仲秋 副主任醫師
結石在尿道上段可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。結石在尿道上段通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水超過(guò)2000毫升有助于沖刷尿道，促進(jìn)小結石自然排出，適合直徑小于5毫米的結石。
2、藥物排石可使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物松弛輸尿管平滑肌，緩解疼痛并促進(jìn)結石排出。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑5-10毫米的結石，通過(guò)體外沖擊波將結石粉碎后隨尿液排出，治療前需評估結石位置與腎功能。
4、輸尿管鏡取石對于較大或嵌頓性結石，需采用輸尿管硬鏡或軟鏡進(jìn)行激光碎石或取石，術(shù)后需留置雙J管預防輸尿管狹窄。
日常應限制草酸含量高的食物如菠菜，保持適度運動(dòng)避免久坐，出現發(fā)熱或持續血尿需立即就醫。
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