張國喜 副主任醫師
多發(fā)性腎結石可通過(guò)體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)、藥物溶石治療等方式治療。多發(fā)性腎結石通常由代謝異常、尿路感染、尿流梗阻、遺傳因素等原因引起。
1、體外沖擊波碎石術(shù)適用于直徑小于20毫米的腎結石，通過(guò)體外沖擊波將結石粉碎后隨尿液排出，治療前需評估結石位置及腎功能。
2、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)針對較大或復雜腎結石，在腰部建立微小通道直達腎臟，配合激光或氣壓彈道碎石，結石清除率較高。
3、輸尿管軟鏡碎石術(shù)通過(guò)自然腔道進(jìn)入腎盂，利用鈥激光粉碎結石，適合腎下盞結石及輕度積水患者，創(chuàng )傷小恢復快。
4、藥物溶石治療針對尿酸結石可口服枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液，胱氨酸結石需配合青霉胺，需定期監測尿液PH值及結石變化。
建議每日飲水超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，術(shù)后定期復查泌尿系超聲監測結石復發(fā)情況。
腎結石多大需要做碎石手術(shù)
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