高珊 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
妊娠16周時胎心通?？稍谀毾?-5厘米中線偏左或偏右位置聽到，具體位置受到胎兒體位、子宮位置、腹壁厚度、胎盤位置等因素影響。
1、胎兒體位胎兒若呈枕前位，胎心多在臍下偏左；臀位時胎心位置可能偏高且偏向一側。
2、子宮位置子宮右旋者胎心易偏右，左旋者偏左，后位子宮的胎心可能較難定位。
3、腹壁厚度腹壁脂肪較厚者需加壓聽診，胎心可能呈現(xiàn)悶響且位置相對深在。
4、胎盤位置前壁胎盤可使胎心位置增高1-2厘米，聲音傳導可能減弱。
建議采取仰臥位配合醫(yī)生使用多普勒聽診，避免在膀胱充盈狀態(tài)下檢測，日?？赏ㄟ^胎動間接觀察胎兒狀況。
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