張國喜 副主任醫師
腎結石可通過(guò)調整飲食、藥物溶石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。腎結石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、調整飲食每日飲水超過(guò)2000毫升，限制鈉鹽和動(dòng)物蛋白攝入，避免菠菜等高草酸食物。生理性因素無(wú)需用藥，可通過(guò)增加柑橘類(lèi)水果攝入堿化尿液。
2、藥物溶石尿酸結石可遵醫囑使用枸櫞酸鉀、別嘌呤醇、碳酸氫鈉等藥物。胱氨酸結石需配合青霉胺治療，感染性結石需聯(lián)用抗生素控制尿路感染。
3、體外碎石直徑小于20毫米的腎盂結石適用體外沖擊波碎石術(shù)。碎石后可能出現血尿和腎絞痛，需配合排石藥物和體位引流促進(jìn)碎片排出。
4、內鏡取石輸尿管硬鏡適用于中下段結石，經(jīng)皮腎鏡適合大于20毫米的鹿角形結石。術(shù)后需留置雙J管2-4周，存在尿路穿孔和感染風(fēng)險。
結石排出后建議定期復查泌尿系超聲，保持每日尿量2000毫升以上，長(cháng)期服用枸櫞酸鹽制劑可預防復發(fā)。
腎結石引起尿路感染尿出血怎么辦
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腎結石3x3mm嚴重嗎可以碎石嗎
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腎結石無(wú)癥狀怎么治療
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寶寶腸胃不好吃什么食物好
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