張國喜 副主任醫師
尿道結石疼痛可通過(guò)藥物鎮痛、局部熱敷、調整體位、大量飲水等方式緩解。疼痛通常由結石移動(dòng)刺激黏膜、尿路痙攣、繼發(fā)感染、梗阻性腎積水等原因引起。
1、藥物鎮痛遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛膠囊、布洛芬緩釋膠囊等藥物緩解痙攣和疼痛，感染時(shí)需聯(lián)用左氧氟沙星等抗生素。
2、局部熱敷下腹部或腰背部熱敷可放松輸尿管平滑肌，水溫不超過(guò)50℃，每次15-20分鐘，避免燙傷皮膚。
3、調整體位采取膝蓋彎曲的側臥位可減少結石對尿道的壓迫，避免劇烈運動(dòng)加重黏膜損傷。
4、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷尿道，較小結石可能隨尿液排出，排尿時(shí)可用容器過(guò)濾觀(guān)察結石。
疼痛持續超過(guò)6小時(shí)或伴隨發(fā)熱、血尿需急診處理，日常需限制高草酸食物攝入，保持適度跳躍運動(dòng)促進(jìn)排石。
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