于淑霞 副主任醫師
吃完飯就想大便還拉稀可能是腸易激綜合征、食物不耐受、胃腸功能紊亂或感染性腸炎等引起。多數情況與飲食不當有關(guān),少數需警惕慢性腸道疾病。
1、腸易激綜合征腸道敏感性增高,進(jìn)食后腸蠕動(dòng)加快。表現為餐后腹痛、腹瀉,排便后緩解??勺襻t囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、匹維溴銨片等藥物調節。
2、食物不耐受乳糖不耐受或麩質(zhì)過(guò)敏導致消化吸收障礙。常見(jiàn)于飲用牛奶或進(jìn)食面食后腹瀉,可能伴有腹脹。建議家長(cháng)記錄孩子飲食并回避過(guò)敏原,必要時(shí)補充乳糖酶。
3、胃腸功能紊亂暴飲暴食或生冷刺激飲食打亂胃腸節律。表現為大便不成形但無(wú)發(fā)熱,調整飲食后改善??啥唐谑褂脧头绞人崛闂U菌片、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等微生態(tài)制劑。
4、感染性腸炎細菌或病毒感染引發(fā)腸道炎癥。伴隨發(fā)熱、黏液便,需化驗確診。兒童出現脫水時(shí)家長(cháng)需及時(shí)補液,醫生可能開(kāi)具頭孢克肟顆粒、口服補液鹽Ⅲ等。
持續兩周以上或伴體重下降需消化科就診,日常避免高脂辛辣飲食,注意餐具消毒與手衛生。
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