郭朝陽(yáng) 副主任醫師
肺結核藥物常見(jiàn)副作用包括胃腸不適、肝功能損害、過(guò)敏反應、神經(jīng)系統癥狀等。不同藥物組合可能引發(fā)不同反應，需嚴格遵醫囑監測。
1、胃腸不適異煙肼、利福平等藥物易引發(fā)惡心嘔吐，可能與藥物直接刺激胃黏膜有關(guān)，可隨餐服用或使用鋁碳酸鎂緩解癥狀。
2、肝功能異常吡嗪酰胺可能導致轉氨酶升高，與藥物肝毒性相關(guān)，需每月檢測肝功能，異常時(shí)可用還原型谷胱甘肽輔助治療。
3、過(guò)敏反應鏈霉素可能引起皮疹發(fā)熱，屬于藥物過(guò)敏現象，應立即停藥并更換為卷曲霉素等二線(xiàn)藥物，必要時(shí)使用氯雷他定抗過(guò)敏。
4、神經(jīng)毒性乙胺丁醇可能誘發(fā)視神經(jīng)炎，與藥物蓄積損傷相關(guān)，需定期檢查視力，可配合維生素B6預防神經(jīng)損傷。
服藥期間出現嚴重不良反應應及時(shí)就醫，避免自行調整劑量，同時(shí)保持高蛋白飲食有助于減輕藥物毒性。
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