醫生回答
冷啟剛 主任醫師
節育環(huán)下移可通過(guò)婦科檢查復位、藥物輔助治療、更換節育環(huán)、手術(shù)取出等方式處理，通常由子宮收縮、放置位置不當、環(huán)體老化、子宮形態(tài)異常等原因引起。
1、婦科檢查復位輕度下移可通過(guò)婦科醫生手法復位，操作前需超聲確認環(huán)體位置，避免粗暴操作導致子宮穿孔，復位后建議1個(gè)月復查環(huán)位。
2、藥物輔助治療子宮收縮引起下移可遵醫囑使用間苯三酚、屈他維林等解痙藥物，合并炎癥時(shí)需聯(lián)用頭孢克肟、甲硝唑等抗生素，用藥期間禁止性生活。
3、更換節育環(huán)環(huán)體變形或型號不符需更換新型節育器，推薦選擇吉妮環(huán)、母體樂(lè )等固定式環(huán)型，更換時(shí)機建議在月經(jīng)干凈后3-7天。
4、手術(shù)取出嵌頓肌層或穿透子宮需宮腔鏡/腹腔鏡聯(lián)合取出，嚴重者需行子宮修補術(shù)，術(shù)后6個(gè)月方可考慮再次避孕方式選擇。
發(fā)生節育環(huán)下移后應避免劇烈運動(dòng)，及時(shí)就診復查環(huán)位，日常觀(guān)察月經(jīng)量及腹痛情況，更換避孕方式需咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫師。
