

郭朝陽 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
生孩子前必須檢查艾滋病。艾滋病母嬰傳播可通過孕期干預阻斷,主要檢查項目包括HIV抗體篩查、自愿咨詢檢測、孕早期復檢和新生兒預防性用藥等。
1、HIV抗體篩查孕前或孕早期需進行血清學檢測,若陽性需立即啟動抗病毒治療,藥物包含齊多夫定、拉米夫定、洛匹那韋利托那韋等。
2、自愿咨詢檢測醫(yī)療機構應提供保密咨詢服務,解釋母嬰阻斷方案,降低產婦心理壓力,同時評估伴侶感染風險。
3、孕早期復檢窗口期感染者需在孕12周復測,確診后調整治療方案,用藥方案可能包含依非韋倫、替諾福韋等組合。
4、新生兒預防HIV暴露新生兒出生后6小時內需服用奈韋拉平混懸液,并持續(xù)使用齊多夫定4-6周,配合人工喂養(yǎng)阻斷傳播。
所有孕婦應在第一次產檢時完成HIV檢測,規(guī)范治療可使母嬰傳播率降至2%以下,同時建議配偶同步檢測。
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