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孩子脖子里有個(gè)疙瘩摸著還會(huì)動(dòng)是什么疾病

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問題描述

孩子脖子里有個(gè)疙瘩摸著還會(huì)動(dòng)是什么疾病

醫(yī)生回答

楊小凡

楊小凡 副主任醫(yī)師

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

孩子頸部出現(xiàn)可移動(dòng)的腫塊可能由淋巴結(jié)炎、皮脂腺囊腫、甲狀舌管囊腫、鰓裂囊腫等疾病引起,需結(jié)合腫塊位置和伴隨癥狀綜合判斷。

1、淋巴結(jié)炎

兒童頸部淋巴結(jié)炎多由病毒或細(xì)菌感染引起,表現(xiàn)為黃豆至蠶豆大小的可活動(dòng)腫塊,可能伴隨發(fā)熱。家長(zhǎng)需觀察是否合并咽痛等癥狀,可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林顆粒或蒲地藍(lán)消炎口服液,同時(shí)保持局部清潔。

2、皮脂腺囊腫

皮脂腺堵塞形成的囊腫質(zhì)地較硬,可推動(dòng)且不與皮膚黏連。家長(zhǎng)應(yīng)注意避免孩子抓撓,繼發(fā)感染時(shí)可使用莫匹羅星軟膏,較大囊腫需小兒外科就診評(píng)估是否需手術(shù)切除。

3、甲狀舌管囊腫

胚胎發(fā)育異常導(dǎo)致的囊腫位于頸前中線,隨吞咽上下移動(dòng)。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)此類腫塊應(yīng)及時(shí)就醫(yī),超聲檢查確診后,多數(shù)需行甲狀舌管囊腫切除術(shù)預(yù)防感染復(fù)發(fā)。

4、鰓裂囊腫

先天性疾病表現(xiàn)為頸側(cè)部圓形囊性腫物,可能伴有瘺管。建議家長(zhǎng)避免擠壓腫塊,需通過CT檢查明確范圍,手術(shù)徹底切除是主要治療方式。

發(fā)現(xiàn)孩子頸部腫塊建議記錄出現(xiàn)時(shí)間、生長(zhǎng)速度,避免熱敷刺激,及時(shí)兒科或小兒外科就診完善超聲等檢查,日常注意補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。

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