醫生回答
張國喜 副主任醫師
腎結石合并重度積水手術(shù)后多數患者可恢復正常功能，恢復效果主要與腎功能基礎、積水持續時(shí)間、手術(shù)方式選擇、術(shù)后護理等因素有關(guān)。
1、腎功能基礎術(shù)前殘余腎功能良好者恢復概率更高，需通過(guò)肌酐清除率等評估，術(shù)后可遵醫囑使用尿毒清顆粒、腎衰寧片等保護腎功能藥物。
2、積水持續時(shí)間積水壓迫超過(guò)6個(gè)月可能導致腎實(shí)質(zhì)不可逆損傷，術(shù)后需定期復查超聲，必要時(shí)使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊促進(jìn)殘余積水排出。
3、手術(shù)方式選擇經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)對腎臟創(chuàng )傷小于開(kāi)放手術(shù)，術(shù)后可能出現血尿癥狀，可遵醫囑服用云南白藥膠囊等止血藥物。
4、術(shù)后護理需保持每日尿量2000毫升以上，限制鈉鹽攝入，避免高草酸飲食，定期監測血壓預防腎性高血壓。
術(shù)后3個(gè)月內避免劇烈運動(dòng)，每月復查腎功能及泌尿系超聲，出現發(fā)熱或腰痛加劇需立即就診。
