

袁曉勇 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
糖尿病患者不注射胰島素可能引起酮癥酸中毒、高滲性昏迷、持續(xù)高血糖損害器官。1、酮癥酸中毒:
體內(nèi)胰島素嚴(yán)重不足導(dǎo)致脂肪分解產(chǎn)生酮體堆積,可能出現(xiàn)惡心嘔吐、呼吸深快等癥狀,需急診補液并使用胰島素治療。
2、高滲性昏迷:血糖超過33.3mmol/L引發(fā)嚴(yán)重脫水及意識障礙,常見于2型糖尿病老年患者,住院期間需靜脈輸注胰島素及糾正電解質(zhì)紊亂。
3、血管神經(jīng)病變:長期未控制的高血糖可損傷微血管和大血管,導(dǎo)致糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變及周圍神經(jīng)病變,需嚴(yán)格監(jiān)測血糖并聯(lián)合口服降糖藥管理。
4、器官功能衰竭:持續(xù)高血糖最終可能導(dǎo)致心腦血管疾病、腎功能不全等不可逆損害,晚期患者需透析或器官移植等替代治療。
建議糖尿病患者遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,定期監(jiān)測血糖并保持低糖飲食,避免劇烈運動后低血糖發(fā)作。
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