醫生回答
申劍 主任醫師
下頜骨骨折可通過(guò)頜間固定、切開(kāi)復位內固定、外固定支架、保守治療等方式固定。固定方式選擇主要取決于骨折類(lèi)型、移位程度及患者全身狀況。
1、頜間固定適用于無(wú)明顯移位的簡(jiǎn)單骨折，通過(guò)上下頜牙齒結扎鋼絲或彈性牽引維持咬合關(guān)系，固定時(shí)間通常為4-6周，期間需流質(zhì)飲食。
2、切開(kāi)復位內固定針對移位明顯的骨折，采用鈦板鈦釘進(jìn)行骨塊復位固定，可與頜間固定聯(lián)合使用，術(shù)后早期即可恢復咀嚼功能。
3、外固定支架用于嚴重粉碎性骨折或伴軟組織缺損的病例，通過(guò)體外支架維持骨塊穩定，待軟組織愈合后再行二期手術(shù)。
4、保守治療僅適用于兒童青枝骨折等特殊類(lèi)型，通過(guò)軟食限制下頜活動(dòng)促進(jìn)自愈，需定期影像學(xué)復查評估愈合情況。
術(shù)后需保持口腔清潔，避免劇烈運動(dòng)，定期復查影像評估愈合進(jìn)度，營(yíng)養補充應選擇高蛋白高鈣流質(zhì)食物促進(jìn)骨痂形成。
