在肝切除部分后還能長(cháng)出來(lái)嗎
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陳國棟 副主任醫師
肝臟切除部分后通??梢栽偕?,再生能力受剩余肝組織功能、營(yíng)養狀況、基礎疾病等因素影響。
1、再生能力:健康肝臟切除70%后仍可通過(guò)肝細胞增殖在數月內恢復原體積,但肝硬化等病變會(huì )顯著(zhù)降低再生能力。
2、影響因素:年齡小于40歲、無(wú)脂肪肝或肝炎、術(shù)后蛋白質(zhì)攝入充足者再生速度更快,糖尿病或營(yíng)養不良會(huì )延緩再生。
3、再生過(guò)程:術(shù)后2周開(kāi)始出現肝細胞分裂,3-6個(gè)月完成體積恢復,期間需定期監測肝功能指標變化。
4、極限情況:當剩余肝體積不足30%時(shí)可能出現肝功能衰竭,需通過(guò)人工肝支持等待再生,極少數需二次肝移植。
術(shù)后應保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,避免飲酒和使用肝毒性藥物,定期復查超聲和肝功能評估再生進(jìn)度。
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