醫生回答
周冬 副主任醫師
男童發(fā)燒39°C伴隨畏寒可能由病毒感染、細菌感染、體溫調節中樞異常、川崎病等原因引起，需根據病因采取退熱、抗感染等治療措施。
1、病毒感染：流感病毒、腺病毒等感染可導致高熱畏寒，表現為突發(fā)寒戰、肌肉酸痛?？勺襻t囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液、奧司他韋顆粒等藥物，同時(shí)保持充足水分攝入。
2、細菌感染：肺炎鏈球菌或溶血性鏈球菌感染可能引發(fā)寒戰高熱，常伴咳嗽、咽痛。需完善血常規檢查，必要時(shí)使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒、阿奇霉素干混懸劑等抗生素治療。
3、體溫調節異常：體溫上升期血管收縮導致體感發(fā)冷，屬生理性反應。家長(cháng)需每2小時(shí)監測體溫，用溫水擦拭腋窩腹股溝，避免捂熱加重高熱。
4、川崎?。?p>持續發(fā)熱5天以上伴草莓舌、皮疹需警惕該病。需及時(shí)靜脈注射丙種球蛋白，配合阿司匹林腸溶片預防冠狀動(dòng)脈病變。家長(cháng)發(fā)現患兒寒戰高熱應及時(shí)就醫，發(fā)熱期間保持室內通風(fēng)，選擇寬松透氣的棉質(zhì)衣物，避免酒精擦浴或自行使用激素類(lèi)藥物。
