仲秋 副主任醫師
輸尿管結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結石通常由尿液濃縮、代謝異常、尿路感染、解剖結構異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液，促進(jìn)小結石排出。適用于直徑小于5毫米的結石，可配合適度跳躍運動(dòng)加速排石。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。適用于6-10毫米的結石，需在醫生指導下使用。
3、體外碎石體外沖擊波碎石術(shù)通過(guò)高能沖擊波將結石粉碎，適用于10-20毫米的腎盂或上段輸尿管結石。術(shù)后可能出現血尿、腎絞痛等并發(fā)癥。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入輸尿管鏡配合激光或氣壓彈道碎石，適用于中下段輸尿管結石或體外碎石失敗者。嚴重并發(fā)癥包括輸尿管穿孔、狹窄。
結石排出后建議定期復查泌尿系超聲，保持每日2000-3000毫升飲水量，限制高草酸食物攝入，適當增加柑橘類(lèi)水果補充枸櫞酸鹽。
輸尿管結石0.80.5嚴重嗎
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