

鞏麗 主治醫師
巧克力囊腫在超聲檢查中通常表現為低回聲或無(wú)回聲,部分可能伴有混合回聲。巧克力囊腫是子宮內膜異位癥的一種表現形式,可能與激素水平異常、經(jīng)血逆流等因素有關(guān),建議患者及時(shí)就醫。
超聲檢查中,巧克力囊腫多呈現為圓形或橢圓形的囊性結構,囊壁較厚且邊界清晰,內部回聲因囊液成分不同而有所差異。陳舊性出血形成的囊液通常表現為均勻低回聲,新鮮出血可能呈現無(wú)回聲或弱回聲。當囊腫內存在機化血塊或組織碎片時(shí),超聲圖像上可能出現混合回聲或高回聲區。囊腫周?chē)赡艹霈F卵巢組織受壓的表現,部分患者可能伴有盆腔粘連的超聲征象。
少數情況下,巧克力囊腫可能出現不典型超聲表現,如囊壁鈣化形成的強回聲斑塊,或囊內分隔形成的多房性改變。長(cháng)期存在的囊腫可能出現囊壁增厚、毛糙等改變,需與卵巢腫瘤性病變進(jìn)行鑒別。囊腫合并感染時(shí)可能出現囊壁水腫增厚、內部回聲增強等表現。絕經(jīng)后女性的巧克力囊腫可能出現囊液吸收、囊壁纖維化等退行性改變。
超聲檢查是診斷巧克力囊腫的首選方法,但最終確診需結合臨床表現、腫瘤標志物檢查及病理結果。建議患者在月經(jīng)周期不同階段重復檢查以提高檢出率,必要時(shí)可進(jìn)行磁共振成像等進(jìn)一步檢查。日常生活中應避免劇烈運動(dòng)導致囊腫破裂,定期復查監測囊腫變化情況,出現腹痛加劇等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫。
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