醫生回答
劉愛(ài)華 主任醫師
老年人骨折后容易得肺炎可能與長(cháng)期臥床、吞咽功能下降、免疫力降低、基礎疾病加重等因素有關(guān)，可通過(guò)呼吸訓練、營(yíng)養支持、藥物預防、早期活動(dòng)等方式干預。
1、長(cháng)期臥床骨折后制動(dòng)導致肺部分泌物積聚，增加感染風(fēng)險。建議定時(shí)翻身拍背，使用振動(dòng)排痰儀輔助氣道清潔。
2、吞咽功能下降疼痛和體位限制影響進(jìn)食，誤吸概率增高。家長(cháng)需選擇糊狀食物，必要時(shí)采用鼻飼喂養。
3、免疫力降低創(chuàng )傷應激和營(yíng)養不良抑制免疫功能?？勺襻t囑使用匹多莫德口服液、脾氨肽凍干粉、胸腺肽腸溶片等免疫調節劑。
4、基礎疾病加重慢性阻塞性肺病、糖尿病等疾病可能因骨折急性發(fā)作，表現為發(fā)熱、膿痰等癥狀。需控制原發(fā)病，必要時(shí)使用頭孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素。
骨折后每日進(jìn)行深呼吸訓練，補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D，監測血氧飽和度，出現氣促發(fā)熱應及時(shí)就醫。
