醫生回答
冷啟剛 主任醫師
胎盤(pán)達宮頸內口可通過(guò)定期產(chǎn)檢、減少活動(dòng)量、避免性生活、必要時(shí)醫療干預等方式處理。該情況可能由子宮形態(tài)異常、多次妊娠史、子宮內膜損傷、胎盤(pán)附著(zhù)異常等因素引起。
1、定期產(chǎn)檢每?jì)芍苓M(jìn)行一次超聲檢查監測胎盤(pán)位置變化，若伴隨無(wú)痛性陰道出血需立即就醫。孕晚期胎盤(pán)位置可能隨子宮增大上移。
2、減少活動(dòng)量避免提重物及長(cháng)時(shí)間站立，建議側臥位休息。日?；顒?dòng)時(shí)出現下腹墜脹或宮縮需立即停止活動(dòng)。
3、避免性生活妊娠28周后禁止性生活及盆腔檢查，防止刺激宮頸引發(fā)早產(chǎn)或出血。出現鮮紅色陰道流血需急診處理。
4、醫療干預孕32周仍覆蓋宮頸內口需考慮剖宮產(chǎn)，可能與子宮瘢痕或胎盤(pán)植入有關(guān)，典型癥狀為突發(fā)性大量出血?？勺襻t囑使用硫酸鎂抑制宮縮。
建議每日左側臥位休息12小時(shí)以上，補充足量鐵劑預防貧血，出現宮縮頻繁或陰道流液需急診評估。
