張向寧 主任醫師
胎盤(pán)早熟可能由妊娠期高血壓、胎盤(pán)灌注不足、母體營(yíng)養不良、吸煙飲酒等因素引起,可通過(guò)加強產(chǎn)前監測、控制基礎疾病、營(yíng)養干預等方式干預。
1. 妊娠期高血壓妊娠期高血壓導致胎盤(pán)血管痙攣,引發(fā)胎盤(pán)缺血缺氧。需定期監測血壓,必要時(shí)使用拉貝洛爾、硝苯地平控制血壓,伴有蛋白尿或水腫需及時(shí)就醫。
2. 胎盤(pán)灌注不足母體貧血或子宮動(dòng)脈血流異常影響胎盤(pán)供血。建議補充鐵劑、維生素B12改善貧血,超聲監測臍血流,出現胎兒生長(cháng)受限需住院治療。
3. 母體營(yíng)養不良蛋白質(zhì)、維生素E攝入不足影響胎盤(pán)發(fā)育。需增加魚(yú)肉蛋奶等優(yōu)質(zhì)蛋白,補充復合維生素,嚴重缺乏時(shí)可靜脈營(yíng)養支持。
4. 吸煙飲酒尼古丁和酒精直接損傷胎盤(pán)絨毛結構。必須立即戒斷煙酒,定期進(jìn)行胎兒超聲和胎心監護,必要時(shí)使用營(yíng)養心肌藥物如輔酶Q10。
孕期保持均衡飲食,每日攝入30克以上優(yōu)質(zhì)蛋白,適量補充含維生素E的堅果類(lèi)食物,嚴格避免接觸煙酒等有害物質(zhì)。
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