周瑋琰 副主任醫師
小孩高度散光可通過(guò)佩戴矯正眼鏡、角膜接觸鏡、視覺(jué)訓練、手術(shù)治療等方式改善。高度散光通常由遺傳因素、角膜發(fā)育異常、眼瞼壓迫、眼部外傷等原因引起。
1、佩戴矯正眼鏡框架眼鏡是兒童散光首選矯正方式,建議家長(cháng)選擇輕便抗沖擊鏡架,鏡片需含防藍光鍍膜。定期復查視力變化,每半年調整鏡片度數。
2、角膜接觸鏡8歲以上兒童可考慮硬性透氧性隱形眼鏡,家長(cháng)需每日監督清潔護理。角膜塑形鏡夜間佩戴可暫時(shí)改變角膜曲率,需在專(zhuān)業(yè)機構驗配。
3、視覺(jué)訓練通過(guò)雙眼協(xié)調訓練改善視功能,家長(cháng)需陪同完成紅光閃爍、立體視刺激等訓練。每日訓練20分鐘,持續3-6個(gè)月可見(jiàn)效果。
4、手術(shù)治療18歲后角膜穩定者可考慮激光手術(shù),術(shù)前需全面檢查角膜地形圖。兒童期嚴重散光可試行角膜緣松解術(shù),需嚴格評估手術(shù)指征。
建議家長(cháng)每3-6個(gè)月帶孩子復查屈光度,保證每日2小時(shí)戶(hù)外活動(dòng),控制電子屏幕使用時(shí)間在1小時(shí)內,補充富含維生素A的深色蔬菜。
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