申劍 主任醫師
小腿前面骨頭疼可能由運動(dòng)損傷、骨質(zhì)疏松、脛骨骨膜炎、疲勞性骨折等原因引起,可通過(guò)休息制動(dòng)、營(yíng)養補充、抗炎治療、手術(shù)固定等方式緩解。
1、運動(dòng)損傷劇烈運動(dòng)或姿勢不當可能導致脛骨前肌群拉傷,表現為局部壓痛和活動(dòng)受限。建議暫停運動(dòng)并冰敷,可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物。
2、骨質(zhì)疏松鈣質(zhì)流失導致骨密度下降,可能引起脛骨隱痛。需增加奶制品和豆制品攝入,配合維生素D3和碳酸鈣片補充,嚴重時(shí)需使用阿侖膦酸鈉等抗骨質(zhì)疏松藥物。
3、脛骨骨膜炎長(cháng)期應力刺激引發(fā)骨膜炎癥,常見(jiàn)于跑步愛(ài)好者。疼痛呈持續性并伴有局部腫脹,需減少負重活動(dòng),口服塞來(lái)昔布膠囊配合物理治療。
4、疲勞性骨折重復應力累積導致脛骨微小骨折,疼痛隨活動(dòng)加重。需進(jìn)行X線(xiàn)確診,輕度采用石膏固定,嚴重者需手術(shù)植入髓內釘。
日常應避免突然增加運動(dòng)強度,選擇緩沖性好的運動(dòng)鞋,疼痛持續超過(guò)一周或夜間加劇時(shí)需及時(shí)骨科就診。
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