張國喜 副主任醫師
輸尿管結石0.6厘米多數可通過(guò)體外沖擊波碎石治療。輸尿管結石的處理方式主要有藥物排石、體外碎石、輸尿管鏡取石、開(kāi)放手術(shù)等。
1、藥物排石：直徑小于0.6厘米的結石可嘗試藥物排石，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等，需配合大量飲水促進(jìn)結石排出。
2、體外碎石：體外沖擊波碎石適用于0.5-2厘米的輸尿管結石，0.6厘米結石碎石成功率較高，治療前需完善泌尿系CT評估結石位置及腎功能。
3、輸尿管鏡取石：對于體外碎石失敗或結石嵌頓時(shí)間較長(cháng)的患者，可采用輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)，該技術(shù)能直接粉碎并取出結石。
4、開(kāi)放手術(shù)：僅適用于合并嚴重泌尿系畸形或感染等特殊情況，現代泌尿外科已極少采用開(kāi)放手術(shù)治療輸尿管結石。
建議每日飲水2000毫升以上，避免高草酸飲食，定期復查泌尿系超聲監測排石情況，出現劇烈腰痛或發(fā)熱需及時(shí)就醫。
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