醫生回答
張向寧 主任醫師
胎心檢測正常但胎動(dòng)減少多數情況下屬于正?，F象，可能與胎兒睡眠周期、孕婦活動(dòng)量減少、胎盤(pán)功能變化、胎兒宮內缺氧等因素有關(guān)。
1. 胎兒睡眠周期胎兒每天有固定睡眠周期，期間胎動(dòng)減少屬于正常生理現象，可通過(guò)左側臥位休息觀(guān)察1-2小時(shí)，通常無(wú)需特殊處理。
2. 孕婦活動(dòng)量減少孕婦長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢或運動(dòng)不足時(shí)，對胎兒刺激減弱可能導致胎動(dòng)感知減少，建議適當散步并記錄胎動(dòng)變化。
3. 胎盤(pán)功能變化孕晚期胎盤(pán)逐漸老化可能影響胎兒供氧，表現為胎動(dòng)減少但胎心正常，需通過(guò)胎心監護和超聲檢查評估胎盤(pán)成熟度。
4. 胎兒宮內缺氧臍帶繞頸或母體并發(fā)癥可能導致慢性缺氧，胎動(dòng)減少先于胎心異常出現，需立即進(jìn)行生物物理評分和胎心監護復查。
建議每日固定時(shí)間采用胎動(dòng)計數法監測，若2小時(shí)內胎動(dòng)少于6次或較平日減少過(guò)半，應及時(shí)就醫進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評估。
