

公衍民 主治醫師
流產(chǎn)后第一次月經(jīng)時(shí)間長(cháng)可能與子宮內膜修復延遲、激素水平波動(dòng)、宮腔殘留或感染等因素有關(guān),通常持續7-14天,超過(guò)此范圍需就醫排查。
1. 子宮內膜修復延遲流產(chǎn)后子宮內膜需重新生長(cháng),修復時(shí)間因人而異。建議避免劇烈運動(dòng),保持會(huì )陰清潔,可遵醫囑使用益母草顆粒、新生化顆粒等促進(jìn)子宮收縮。
2. 激素水平波動(dòng)妊娠終止后體內激素驟變可能導致月經(jīng)周期紊亂。暫時(shí)觀(guān)察1-2個(gè)周期,若持續異常需檢查性激素六項,必要時(shí)服用屈螺酮炔雌醇片等短效避孕藥調節。
3. 宮腔殘留妊娠組織殘留可能引起出血時(shí)間長(cháng)伴腹痛。超聲檢查可確診,輕度殘留可服米非司酮片配合縮宮素,嚴重時(shí)需行清宮術(shù)。
4. 感染因素術(shù)后感染可能導致出血時(shí)間長(cháng)且伴隨發(fā)熱。需查血常規及分泌物培養,確診后使用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染治療。
流產(chǎn)后首次月經(jīng)期間建議增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等含鐵食物,避免生冷辛辣刺激,出血超過(guò)14天或量多時(shí)須及時(shí)復查B超。
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