高云 副主任醫師
多源性室性早搏每分鐘超過(guò)5次或24小時(shí)超過(guò)1萬(wàn)次屬于較嚴重情況，評估需結合發(fā)作頻率、癥狀程度、基礎心臟病等因素。
1、頻率標準動(dòng)態(tài)心電圖顯示24小時(shí)室早超過(guò)1萬(wàn)次或占心跳總數10%以上具有臨床意義，可能誘發(fā)心肌病。
2、癥狀表現伴隨明顯心悸、暈厥先兆或活動(dòng)耐量下降時(shí)，提示血流動(dòng)力學(xué)受影響，需積極干預。
3、基礎疾病合并冠心病、心力衰竭等器質(zhì)性心臟病患者，頻發(fā)多源室早可能加重原有病情。
4、形態(tài)特征早搏QRS波寬度超過(guò)160毫秒或存在R-on-T現象時(shí)，惡性心律失常風(fēng)險顯著(zhù)增加。
建議定期進(jìn)行心電圖和心臟超聲檢查，避免咖啡因和情緒激動(dòng)，必要時(shí)在心血管專(zhuān)科醫生指導下使用抗心律失常藥物。
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