于淑霞 副主任醫師
小孩大便呈顆粒狀可能由飲食結構不合理、水分攝入不足、腸道功能紊亂、先天性巨結腸等原因引起,可通過(guò)調整飲食、補充水分、藥物治療、手術(shù)干預等方式改善。
1、飲食不當膳食纖維攝入不足會(huì )導致糞便硬化,建議家長(cháng)增加蔬菜水果和全谷物攝入,如西藍花、蘋(píng)果、燕麥等,避免過(guò)多食用精加工食品。
2、飲水不足體液缺乏使結腸過(guò)度吸收水分,家長(cháng)需保證每日飲水量,可適當飲用溫開(kāi)水或稀釋果汁,觀(guān)察尿液顏色保持淡黃色為宜。
3、腸易激綜合征可能與腸道菌群失衡、神經(jīng)調節異常有關(guān),表現為腹脹伴顆粒狀便,可遵醫囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、乳果糖口服溶液等藥物調節。
4、先天性巨結腸由于腸道神經(jīng)節細胞缺失導致排便障礙,常伴腹脹嘔吐,需通過(guò)直腸活檢確診,輕度病例可用開(kāi)塞露輔助排便,嚴重者需接受經(jīng)肛門(mén)巨結腸根治術(shù)。
家長(cháng)應記錄孩子排便頻率和性狀,建立規律如廁習慣,若癥狀持續超過(guò)兩周或出現血便、體重下降需及時(shí)就醫。
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