晚上睡著(zhù)磨牙齒可能由心理壓力、牙齒咬合異常、睡眠障礙、胃腸道功能紊亂等原因引起，可通過(guò)心理疏導、口腔矯正、睡眠管理、胃腸調理等方式改善。

長(cháng)期焦慮或緊張可能引發(fā)夜間磨牙，表現為無(wú)意識下頜肌肉收縮。建議通過(guò)冥想、心理咨詢(xún)緩解情緒，必要時(shí)可遵醫囑使用阿普唑侖、帕羅西汀、氟西汀等抗焦慮藥物。

牙齒排列不齊或缺失可能導致咬合不平衡，刺激磨牙行為。需口腔科檢查，通過(guò)佩戴咬合墊、正畸治療改善，常用矯正器包括活動(dòng)矯治器、固定托槽等。

睡眠呼吸暫停等疾病可能伴隨磨牙癥狀，多伴有打鼾或呼吸中斷。建議進(jìn)行多導睡眠監測，可使用持續氣道正壓通氣治療，藥物如莫達非尼、唑吡坦需嚴格遵醫囑。

胃酸反流或寄生蟲(chóng)感染可能反射性引起磨牙，常伴腹脹腹痛。需排查幽門(mén)螺桿菌或寄生蟲(chóng)，可選用奧美拉唑、阿苯達唑、多潘立酮等藥物，同時(shí)調整飲食結構。

日常避免睡前攝入咖啡因，選擇軟質(zhì)食物減輕頜關(guān)節負擔，定期進(jìn)行口腔檢查與牙齒清潔。