醫生回答
王杰 主任醫師
藥物相關(guān)性消化不良可通過(guò)調整用藥時(shí)間、改變服藥姿勢、飲食干預、藥物替代等方式緩解。該癥狀通常由藥物刺激胃黏膜、抑制胃酸分泌、胃腸動(dòng)力紊亂、繼發(fā)胃炎等原因引起。
1、調整用藥時(shí)間部分藥物需隨餐服用減少刺激，如非甾體抗炎藥建議餐后30分鐘內服用。胃黏膜保護劑硫糖鋁需空腹使用，質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑應在早餐前服用。
2、改變服藥姿勢服用膠囊類(lèi)藥物時(shí)保持直立姿勢，用200毫升溫水送服。臥床患者需抬高床頭30度，避免藥物滯留食管造成二次刺激。
3、飲食干預少食多餐避免胃部過(guò)度擴張，選擇易消化的食物如小米粥、饅頭、蒸蛋。避免高脂飲食加重胃排空負擔，餐后1小時(shí)內不要平臥。
4、藥物替代與醫生溝通更換腸溶劑型（如阿司匹林腸溶片），或選用對胃腸刺激較小的替代藥物（如塞來(lái)昔布替代雙氯芬酸鈉）。必要時(shí)聯(lián)用鋁碳酸鎂等胃黏膜保護劑。
出現持續上腹痛或黑便需及時(shí)就醫，長(cháng)期用藥患者建議定期進(jìn)行胃鏡檢查評估黏膜狀態(tài)。
