醫生回答
張向寧 主任醫師
疤痕子宮引產(chǎn)可通過(guò)藥物流產(chǎn)、清宮手術(shù)、子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)、子宮切除術(shù)等方式治療。疤痕子宮引產(chǎn)通常由胚胎發(fā)育異常、母體健康風(fēng)險、避孕失敗、子宮瘢痕愈合不良等原因引起。
1、藥物流產(chǎn)適用于孕周較小的情況，常用藥物包括米非司酮、米索前列醇、卡前列甲酯。藥物可能導致子宮收縮乏力，需密切監測出血量。
2、清宮手術(shù)在超聲引導下進(jìn)行刮宮術(shù)清除妊娠組織，需預防子宮穿孔風(fēng)險。術(shù)前需評估子宮瘢痕厚度，術(shù)后使用縮宮素促進(jìn)子宮復舊。
3、子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)通過(guò)介入栓塞子宮動(dòng)脈控制大出血，適用于胎盤(pán)植入高風(fēng)險病例。術(shù)后可能出現發(fā)熱、疼痛等栓塞后綜合征。
4、子宮切除術(shù)作為終極治療方案，適用于無(wú)法控制的產(chǎn)后出血或子宮破裂。手術(shù)方式根據病情選擇次全切除或全子宮切除。
疤痕子宮引產(chǎn)后需嚴格避孕2年以上，日常避免重體力勞動(dòng)，定期復查子宮恢復情況，出現異常出血及時(shí)就診。
