

曹廣 主任醫師
頸椎神經(jīng)壓迫導致手麻腳麻可通過(guò)保守治療、藥物治療、物理治療、中醫治療、手術(shù)治療等方式改善。頸椎神經(jīng)壓迫可能與頸椎間盤(pán)突出、頸椎骨質(zhì)增生等因素有關(guān),通常表現為肢體麻木、疼痛等癥狀。
頸椎神經(jīng)壓迫癥狀較輕時(shí)可選擇保守治療?;颊咝璞苊忾L(cháng)時(shí)間低頭,調整枕頭高度,保持頸椎自然曲度。適當進(jìn)行頸椎牽引有助于減輕神經(jīng)壓迫,日??勺鲱i椎操增強頸部肌肉力量。癥狀持續不緩解需及時(shí)就醫。
神經(jīng)壓迫引發(fā)炎癥時(shí)可遵醫囑使用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片,配合甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)。急性期疼痛明顯者可短期使用鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣。藥物需在醫生指導下規范使用,不可自行調整劑量。
超短波治療能促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕神經(jīng)根水腫。脈沖射頻治療可調節神經(jīng)傳導,緩解麻木癥狀。醫院康復科還可進(jìn)行頸椎電動(dòng)牽引,通過(guò)機械牽拉增大椎間隙減輕壓迫。物理治療需按療程規范進(jìn)行。
針灸選取風(fēng)池穴、肩井穴等穴位疏通經(jīng)絡(luò ),推拿手法可松解頸部肌肉痙攣。中藥熏蒸使用桂枝、紅花等藥材溫經(jīng)通絡(luò ),配合內服頸復康顆?;钛?。中醫治療需由專(zhuān)業(yè)醫師操作,避免不當手法加重損傷。
保守治療無(wú)效或出現肌肉萎縮等嚴重癥狀時(shí)需考慮手術(shù)。頸椎前路減壓融合術(shù)可解除脊髓壓迫,人工椎間盤(pán)置換術(shù)能保留頸椎活動(dòng)度。術(shù)后需佩戴頸托保護,逐步進(jìn)行康復訓練恢復頸部功能。
頸椎神經(jīng)壓迫患者日常應保持正確坐姿,避免枕頭過(guò)高或過(guò)低,睡眠時(shí)選擇合適硬度床墊。工作間隙可做頸部后仰、側屈等舒緩運動(dòng),冬季注意頸部保暖防止受涼。飲食多補充富含維生素B族的食物如全谷物、瘦肉等,促進(jìn)神經(jīng)修復。癥狀加重或出現持物無(wú)力等表現需立即就診。
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