于淑霞 副主任醫師
幽門(mén)螺桿菌感染可通過(guò)鉍劑四聯(lián)療法、序貫療法、混合療法、伴隨療法等方式治療，具體方案需根據患者耐藥性及個(gè)體差異調整。
1、鉍劑四聯(lián)療法包含質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑及兩種抗生素，常用藥物有奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀、阿莫西林和克拉霉素，療程通常為10-14天。
2、序貫療法前5天使用質(zhì)子泵抑制劑加一種抗生素，后5天更換為質(zhì)子泵抑制劑加另兩種抗生素，如埃索美拉唑聯(lián)合甲硝唑與克拉霉素分階段使用。
3、混合療法同時(shí)使用三種抗生素聯(lián)合質(zhì)子泵抑制劑，常見(jiàn)組合包括蘭索拉唑、四環(huán)素、甲硝唑和呋喃唑酮，適用于高耐藥性地區感染。
4、伴隨療法質(zhì)子泵抑制劑配合三種抗生素持續使用，如泮托拉唑、阿莫西林、克拉霉素和左氧氟沙星聯(lián)合應用，需嚴格監測藥物不良反應。
治療期間應避免高鹽、腌制食物，完成療程后4-8周需進(jìn)行碳13呼氣試驗復查，家庭成員建議同步篩查以防交叉感染。
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