強直性脊柱炎可能導致膝蓋疼痛，常見(jiàn)于疾病進(jìn)展期或合并外周關(guān)節炎時(shí)。強直性脊柱炎屬于慢性炎癥性疾病，主要影響脊柱和骶髂關(guān)節，但部分患者會(huì )出現膝關(guān)節、踝關(guān)節等外周關(guān)節受累。

強直性脊柱炎引發(fā)的全身炎癥反應可能波及膝關(guān)節滑膜，導致滑膜炎?；颊呖赡艹霈F膝關(guān)節腫脹、晨僵，活動(dòng)后疼痛緩解。非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉可緩解癥狀，生物制劑如阿達木單抗可控制炎癥進(jìn)展。

膝關(guān)節周?chē)‰旄街?zhù)點(diǎn)炎癥是典型表現，常見(jiàn)于髕腱或股四頭肌腱止點(diǎn)處。疼痛特點(diǎn)為局部壓痛和活動(dòng)受限。物理治療如超聲波治療有幫助，嚴重時(shí)可局部注射糖皮質(zhì)激素。

長(cháng)期炎癥可能導致膝關(guān)節軟骨損傷，發(fā)展為繼發(fā)性骨關(guān)節炎。表現為活動(dòng)時(shí)關(guān)節摩擦感和持續性疼痛。硫酸氨基葡萄糖可能保護軟骨，嚴重者需關(guān)節腔注射透明質(zhì)酸。

極少數患者可能出現膝關(guān)節強直或嚴重畸形，需關(guān)節置換手術(shù)。這種情況通常見(jiàn)于未規范治療或疾病控制不佳的患者。

強直性脊柱炎患者出現膝關(guān)節疼痛時(shí)應盡早就診風(fēng)濕免疫科，規范治療可顯著(zhù)改善預后。日常注意膝關(guān)節保暖，避免過(guò)度負重運動(dòng)，游泳等水中運動(dòng)有助于維持關(guān)節功能。