

張博 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
肘關節(jié)脫位可能涉及尺骨、橈骨或二者同時脫位,臨床以尺骨脫位更為常見。肘關節(jié)脫位通常由尺骨鷹嘴脫離肱骨滑車導致,也可能伴隨橈骨小頭半脫位。
1. 尺骨脫位尺骨脫位多因肘關節(jié)過伸或側方受力導致,表現為肘后三角關系改變、尺骨鷹嘴突出。可通過手法復位配合支具固定治療。
2. 橈骨脫位橈骨小頭脫位常見于牽拉傷,好發(fā)于兒童。表現為前臂旋轉受限、橈骨頭壓痛。需及時手法復位避免橈神經損傷。
3. 復合脫位嚴重外傷可能導致尺橈骨同時脫位,需影像學確認脫位方向。通常需麻醉下復位,必要時手術修復韌帶。
4. 復發(fā)風險初次脫位后韌帶松弛可能引發(fā)習慣性脫位。康復期需加強關節(jié)穩(wěn)定性訓練,避免過早負重活動。
肘關節(jié)脫位后應冰敷制動,及時就診明確損傷類型??祻碗A段需遵醫(yī)囑進行關節(jié)活動度及肌力訓練,定期復查評估穩(wěn)定性。
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