

聶小娟 副主任醫師
突然間發(fā)現頭發(fā)禿了一塊可能是斑禿的表現,斑禿是一種常見(jiàn)的自身免疫性疾病,其他可能原因包括真菌感染、外傷性脫發(fā)或精神壓力過(guò)大。
1、斑禿斑禿多與自身免疫攻擊毛囊有關(guān),表現為圓形或橢圓形脫發(fā)斑塊,邊界清晰??勺襻t囑使用米諾地爾酊、鹵倍他索乳膏或口服復方甘草酸苷片促進(jìn)毛發(fā)生長(cháng)。
2、真菌感染頭癬等真菌感染會(huì )導致局部脫發(fā)伴鱗屑,可能伴隨瘙癢。需通過(guò)真菌鏡檢確診,常用抗真菌藥物包括特比萘芬片、伊曲康唑膠囊及外用酮康唑洗劑。
3、外傷性脫發(fā)燙傷、拉扯或化學(xué)損傷可能導致局限性脫發(fā)。需避免繼續損傷,多數情況下毛囊未破壞時(shí)可自行恢復,嚴重時(shí)可考慮局部注射糖皮質(zhì)激素。
4、精神壓力重大應激事件可能誘發(fā)休止期脫發(fā),通常表現為彌漫性脫發(fā),偶見(jiàn)局部斑塊。緩解壓力后多可自行恢復,必要時(shí)可短期使用谷維素調節植物神經(jīng)功能。
建議保持頭皮清潔但避免過(guò)度燙染,均衡攝入蛋白質(zhì)和維生素,若脫發(fā)持續擴大或伴隨紅腫疼痛需及時(shí)至皮膚科就診。
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