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腎結石15mm需要手術(shù)嗎

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問(wèn)題描述

腎結石15mm需要手術(shù)嗎

醫生回答

仲秋

仲秋 副主任醫師

直徑15毫米的腎結石通常建議手術(shù)治療。腎結石的處理方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)。

1、體外沖擊波碎石術(shù):

適用于質(zhì)地較軟的結石,通過(guò)體外沖擊波將結石粉碎后隨尿液排出,術(shù)后需配合藥物排石和大量飲水。

2、輸尿管鏡取石術(shù):

通過(guò)尿道置入輸尿管鏡直接粉碎并取出結石,適合輸尿管中下段結石,可能伴隨尿路感染需配合抗生素治療。

3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù):

在腰部建立通道直達腎臟粉碎結石,適用于較大或復雜腎結石,術(shù)后可能出現出血需密切監測。

4、開(kāi)放手術(shù):

僅用于極端復雜病例,需切開(kāi)腎臟直接取石,創(chuàng )傷較大且恢復期長(cháng),現代臨床已較少采用。

術(shù)后需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系統超聲監測結石復發(fā)情況。

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