

劉晗 副主任醫師
多數輕度嬰兒胃食管反流可在1歲前自愈,胃食管反流可能與賁門(mén)發(fā)育不全、喂養姿勢不當、食物過(guò)敏、胃排空延遲等因素有關(guān)。
1、賁門(mén)發(fā)育不全嬰兒食管下段括約肌未成熟會(huì )導致反流,表現為頻繁吐奶,建議家長(cháng)采用少量多次喂養,哺乳后豎抱拍嗝,嚴重時(shí)可遵醫囑使用鋁碳酸鎂混懸液、多潘立酮混懸液或西咪替丁口服溶液。
2、喂養姿勢不當平躺喂養會(huì )增加反流概率,哺乳時(shí)應保持頭高腳低姿勢,喂奶后保持直立位半小時(shí),家長(cháng)需注意奶嘴孔大小避免吸入空氣。
3、食物過(guò)敏牛奶蛋白過(guò)敏可能損傷胃腸黏膜引發(fā)反流,伴隨濕疹或血便,母乳喂養母親需忌口乳制品,配方奶喂養可換深度水解蛋白奶粉,必要時(shí)遵醫囑使用蒙脫石散或氯雷他定糖漿。
4、胃排空延遲胃動(dòng)力異常導致食物滯留胃部,可能繼發(fā)食管炎,表現為拒食或哭鬧,可通過(guò)胃電圖檢查確診,醫生可能建議使用枸櫞酸莫沙必利顆?;螂p歧桿菌三聯(lián)活菌散調節胃腸功能。
母乳喂養母親需限制咖啡因及辛辣食物,人工喂養嬰兒可嘗試稠化配方奶,若出現體重不增或呼吸困難需及時(shí)就診消化科或兒科。
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