痛風(fēng)診斷需要化驗血尿酸、尿尿酸、C反應(yīng)蛋白、血沉等項目，通常還需結(jié)合關(guān)節(jié)液分析和影像學(xué)檢查。痛風(fēng)相關(guān)化驗主要有血尿酸測定、24小時尿尿酸檢測、炎癥指標(biāo)評估、關(guān)節(jié)穿刺檢查。

空腹靜脈血檢測血清尿酸水平，男性超過420μmol/L、女性超過360μmol/L即提示高尿酸血癥，是痛風(fēng)診斷的核心指標(biāo)。

通過24小時尿液收集定量檢測尿酸排泄量，有助于區(qū)分尿酸生成過多型（＞800mg/24h）與排泄減少型（＜600mg/24h）痛風(fēng)。

急性發(fā)作期C反應(yīng)蛋白和血沉常顯著升高，可反映關(guān)節(jié)炎癥程度，正常值為CRP＜8mg/L、ESR＜20mm/h。

通過關(guān)節(jié)穿刺獲取滑液，偏振光顯微鏡下找到針狀尿酸鈉結(jié)晶即可確診，必要時需進行革蘭染色排除感染性關(guān)節(jié)炎。

建議檢查前3天保持低嘌呤飲食，避免劇烈運動，部分項目需空腹8小時以上采集標(biāo)本，結(jié)果需由風(fēng)濕免疫科醫(yī)師綜合判斷。