醫生回答
申劍 主任醫師
痛風(fēng)手指關(guān)節腫大需注意控制嘌呤攝入、避免關(guān)節損傷、規范用藥和監測尿酸水平。痛風(fēng)性關(guān)節炎急性發(fā)作時(shí)可能伴隨紅腫熱痛，慢性期可能形成痛風(fēng)石。
1、控制嘌呤攝入減少動(dòng)物內臟、海鮮等高嘌呤食物，每日飲水超過(guò)2000毫升有助于尿酸排泄。急性期可選用低脂乳制品、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源。
2、避免關(guān)節損傷發(fā)作期應減少手指負重活動(dòng)，佩戴護具防止碰撞。長(cháng)期未控制的尿酸升高可能導致關(guān)節畸形，建議進(jìn)行握力球等低強度康復訓練。
3、規范用藥急性期可遵醫囑使用秋水仙堿片、非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊，緩解期需長(cháng)期服用別嘌醇片等降尿酸藥物，禁止自行調整劑量。
4、監測尿酸水平每3個(gè)月檢測血尿酸，維持值低于360μmol/L。合并高血壓、糖尿病者需同步監測相關(guān)指標，尿酸長(cháng)期超標可能引發(fā)腎功能損害。
保持規律作息與適度運動(dòng)，避免突然受涼或過(guò)度疲勞。出現關(guān)節劇烈疼痛或破潰時(shí)須立即就醫，防止感染和關(guān)節功能喪失。
