醫生回答
張向寧 主任醫師
同房后通常需要5-6周通過(guò)超聲檢查觀(guān)察到胎心胎芽，實(shí)際時(shí)間受胚胎發(fā)育速度、月經(jīng)周期規律性、排卵時(shí)間誤差及母體個(gè)體差異等因素影響。
1、胚胎發(fā)育速度受精卵著(zhù)床后需經(jīng)歷細胞分化過(guò)程，胎心胎芽的顯現與胚胎發(fā)育進(jìn)度直接相關(guān)，發(fā)育較慢時(shí)可能延遲1-2周顯現。
2、月經(jīng)周期規律月經(jīng)周期不規律者排卵時(shí)間可能存在偏差，實(shí)際受孕時(shí)間晚于計算時(shí)間，需相應延長(cháng)檢測等待期。
3、排卵時(shí)間誤差同房時(shí)間與排卵時(shí)間不完全同步時(shí)，受精卵形成時(shí)間延后，會(huì )導致胎心胎芽檢出時(shí)間推遲。
4、母體個(gè)體差異孕婦子宮環(huán)境、激素水平及慢性疾病等因素可能影響胚胎著(zhù)床和發(fā)育速度，導致檢測時(shí)間差異。
建議選擇陰道超聲提高早期檢出率，若孕7周仍未觀(guān)察到胎心胎芽需結合血HCG監測排除胚胎停育可能。
