子宮切除后下腹部墜脹可能與手術(shù)創(chuàng )傷、盆腔粘連、泌尿系統感染、盆底肌功能障礙或腸蠕動(dòng)異常等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫排查病因，術(shù)后需避免提重物及劇烈運動(dòng)，保持會(huì )陰清潔。

1. 手術(shù)創(chuàng )傷

子宮切除術(shù)會(huì )對盆腔組織造成機械性損傷，術(shù)后1-2周內可能出現局部水腫和炎癥反應，導致下腹牽拉感。此時(shí)可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解癥狀，配合局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若伴隨發(fā)熱或異常分泌物需排除感染。

2. 盆腔粘連

約20%-30%患者術(shù)后可能發(fā)生盆腔組織異常黏連，瘢痕組織牽拉可引發(fā)慢性墜脹感。粘連可能與術(shù)中止血不徹底、術(shù)后活動(dòng)不足有關(guān)，表現為體位改變時(shí)疼痛加重?？赏ㄟ^(guò)盆腔超聲初步篩查，嚴重者需腹腔鏡粘連松解術(shù)，輕癥可嘗試盆底康復訓練。

3. 泌尿系統感染

導尿管使用或解剖結構改變可能誘發(fā)膀胱炎，表現為下腹墜脹伴尿頻尿急。尿常規檢查可見(jiàn)白細胞升高，可遵醫囑服用鹽酸左氧氟沙星片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物。每日飲水1500-2000毫升有助于沖刷尿道。

4. 盆底肌功能障礙

子宮缺失可能改變盆腔力學(xué)結構，導致盆底肌群代償性緊張或松弛。凱格爾運動(dòng)可增強肌力，生物反饋治療能改善協(xié)調性。持續墜脹者需排除盆底器官脫垂，必要時(shí)使用子宮托或考慮骶棘韌帶固定術(shù)。

5. 腸蠕動(dòng)異常

手術(shù)可能干擾盆腔神經(jīng)叢，引發(fā)腸管蠕動(dòng)紊亂。表現為腹脹、排便習慣改變，可通過(guò)增加膳食纖維攝入（如燕麥、西藍花）、按摩腹部緩解。頑固性便秘可短期使用乳果糖口服溶液，但需排除腸梗阻。

術(shù)后3個(gè)月內應避免增加腹壓的動(dòng)作，如深蹲、仰臥起坐。穿著(zhù)高腰收腹褲可提供支撐，每日溫水坐浴15分鐘能緩解肌肉緊張。飲食宜清淡，補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品促進(jìn)組織修復，定期復查盆腔超聲監測恢復情況。若墜脹持續超過(guò)6周或加重，需進(jìn)行CT或MRI進(jìn)一步評估。