邵自強 主任醫師
同房時(shí)小腹疼痛難忍可能由陰道干澀、盆腔充血、盆腔炎、子宮內膜異位癥等原因引起，可通過(guò)潤滑劑使用、體位調整、抗生素治療、手術(shù)干預等方式緩解。
1、陰道干澀激素水平下降或前戲不足導致潤滑不足，可能伴隨摩擦灼痛感。建議使用水溶性潤滑劑，日?？稍黾哟蠖怪破窋z入調節雌激素。
2、盆腔充血性刺激引發(fā)盆腔血管擴張，可能伴隨鈍痛或壓迫感。改變俯臥位姿勢減輕壓力，熱敷下腹部有助于緩解癥狀。
3、盆腔炎可能與淋球菌、衣原體感染有關(guān)，通常表現為持續性隱痛及異常分泌物。需遵醫囑使用頭孢曲松鈉、多西環(huán)素、甲硝唑等藥物進(jìn)行抗感染治療。
4、子宮內膜異位癥異位內膜組織侵襲盆腔神經(jīng)，可能伴隨月經(jīng)期疼痛加重?？蛇x用布洛芬緩釋膠囊、地諾孕素片、戈舍瑞林注射液等藥物抑制病灶發(fā)展，嚴重者需腹腔鏡手術(shù)。
建議避免經(jīng)期同房，疼痛持續或加重需婦科檢查排除器質(zhì)性疾病，日常保持會(huì )陰清潔并定期進(jìn)行盆底肌鍛煉。
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