牙齒白天不痛晚上痛得厲害可能由夜間磨牙、體位性充血、齲齒、牙髓炎等原因引起，可通過(guò)口腔防護、調整睡姿、填充治療、根管治療等方式緩解。

睡眠時(shí)無(wú)意識緊咬牙或磨牙會(huì )導致牙齒過(guò)度磨損，刺激牙神經(jīng)引發(fā)疼痛。建議使用定制牙墊保護牙齒，白天避免咀嚼硬物，減輕顳下頜關(guān)節負擔。

平臥時(shí)頭部血流增加可能導致牙周組織充血，加重炎癥反應。抬高床頭15-20度可改善血液循環(huán)，睡前用溫鹽水漱口有助于減輕腫脹。

齲洞可能因食物殘渣堆積或冷熱刺激引發(fā)夜間疼痛，常伴有進(jìn)食敏感。需進(jìn)行腐質(zhì)清除后使用玻璃離子或復合樹(shù)脂填充，可遵醫囑使用布洛芬緩解急性疼痛。

細菌感染導致的牙髓炎癥在夜間臥位時(shí)壓力升高，表現為搏動(dòng)性劇痛。需通過(guò)根管治療清除壞死組織，急性期可配合頭孢類(lèi)抗生素和甲硝唑控制感染。

避免睡前攝入甜食或過(guò)冷過(guò)熱飲食，保持口腔清潔，若疼痛持續3天以上或伴隨面部腫脹需立即就診。