于淑霞 副主任醫師
蛔蟲(chóng)是一種常見(jiàn)的腸道寄生蟲(chóng),具有成蟲(chóng)體長(cháng)圓柱形、雌雄異體、卵殼厚實(shí)、幼蟲(chóng)移行和廣泛宿主適應性等特點(diǎn)?;紫x(chóng)病主要由蛔蟲(chóng)卵污染的食物或水源經(jīng)口感染引起,常見(jiàn)癥狀包括腹痛、營(yíng)養不良、腸梗阻等。
蛔蟲(chóng)成蟲(chóng)呈乳白色或淡紅色圓柱形,體表有細橫紋,雌蟲(chóng)體長(cháng)20-35厘米,雄蟲(chóng)15-31厘米。蟲(chóng)體前端有3片唇瓣圍繞口孔,消化系統為簡(jiǎn)單直管狀結構。成蟲(chóng)寄生在人體小腸內,以宿主半消化食物為營(yíng)養來(lái)源,壽命可達1-2年。
蛔蟲(chóng)為雌雄異體,雌蟲(chóng)每日可產(chǎn)卵約20萬(wàn)枚。蟲(chóng)卵呈橢圓形,大小約45-75微米×35-50微米,外層為凹凸不平的蛋白膜和厚實(shí)幾丁質(zhì)殼,對外界環(huán)境抵抗力強。受精卵在適宜溫濕度下經(jīng)2-3周發(fā)育為含幼蟲(chóng)的感染性卵,未受精卵無(wú)發(fā)育能力。
感染性蟲(chóng)卵被人吞食后,幼蟲(chóng)在小腸孵出并鉆入腸壁血管,經(jīng)肝、心到達肺部,蛻皮發(fā)育后沿氣管至咽部,再被吞咽回小腸發(fā)育為成蟲(chóng)。幼蟲(chóng)移行可能引起肺炎樣癥狀,成蟲(chóng)寄生可導致機械性刺激、營(yíng)養競爭和毒性作用。
蛔蟲(chóng)具有廣泛宿主適應性,人蛔蟲(chóng)主要感染人類(lèi),但豬蛔蟲(chóng)也可偶爾感染人體。兒童因衛生習慣較差更易感,熱帶和亞熱帶地區發(fā)病率較高。蟲(chóng)卵在潮濕土壤中可存活數月,對常用消毒劑抵抗力較強,但高溫干燥環(huán)境可加速其死亡。
輕度感染可能無(wú)癥狀,重度感染可引起臍周陣發(fā)性疼痛、食欲異常、磨牙等。幼蟲(chóng)移行期可能出現咳嗽、發(fā)熱等L?ffler綜合征。并發(fā)癥包括腸梗阻、膽道蛔蟲(chóng)癥、闌尾炎等。糞便檢出蟲(chóng)卵或成蟲(chóng)是確診依據,阿苯達唑片、甲苯咪唑片、左旋咪唑片等驅蟲(chóng)藥治療效果良好。
預防蛔蟲(chóng)病需注意飲食衛生,蔬菜水果要徹底清洗,不飲生水,飯前便后洗手。兒童應定期消毒玩具,避免吸吮手指。流行區可每半年預防性驅蟲(chóng),出現腹痛、消瘦等癥狀應及時(shí)就醫?;颊咭挛锎矄涡柚蠓邢?,糞便應無(wú)害化處理以阻斷傳播鏈。
跟小兒膽道蛔蟲(chóng)癥比較相似的疾???
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吃了殺蟲(chóng)藥后會(huì )不會(huì )排蛔蟲(chóng)出來(lái)
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腸道蛔蟲(chóng)會(huì )引起血象升高嗎
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腸道蛔蟲(chóng)會(huì )引起蛋白尿嗎
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過(guò)量服用阿苯達唑會(huì )吐蛔蟲(chóng)嗎?
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蛔蟲(chóng)性腸梗阻能拉屎?jiǎn)?/p>
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蛔蟲(chóng)在屁股鉆該怎么辦?
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成年人要不要定期殺蛔蟲(chóng)?
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寶寶蛔蟲(chóng)病怎么檢測
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蛔蟲(chóng)從肛門(mén)爬出來(lái)算嚴重嗎
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脖子上長(cháng)的小肉粒是什么
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怎樣判斷腎結石排出來(lái)了
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急性腎結石是怎樣引起的
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閉眼但睡不著(zhù)算熬夜嗎
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產(chǎn)后蕁麻疹怎么治療比較好
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白帶發(fā)黃致病因素有什么
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