醫生回答
楊小凡 副主任醫師
狂犬疫苗一年內又被咬傷可通過(guò)傷口處理、疫苗加強接種、免疫球蛋白評估、感染風(fēng)險分級等方式處理?？袢”┞逗箢A防措施主要與上次接種時(shí)間、傷口嚴重程度、動(dòng)物類(lèi)型等因素有關(guān)。
1、傷口處理立即用肥皂水和流動(dòng)清水交替沖洗傷口15分鐘，再用碘伏消毒。家長(cháng)需確保兒童配合完成全程清洗，避免傷口縫合包扎。
2、疫苗加強全程接種后3個(gè)月內再次暴露無(wú)須接種；3個(gè)月至1年內需在第0、3天各接種1劑。家長(cháng)應攜帶既往接種記錄前往定點(diǎn)醫院。
3、球蛋白評估頭頸部多處咬傷或免疫功能低下者需追加免疫球蛋白。醫生將根據體重計算劑量，與疫苗在不同部位注射。
4、風(fēng)險分級家養寵物完成免疫且傷口表淺可觀(guān)察10日；流浪動(dòng)物或深度傷口需立即啟動(dòng)暴露后預防。暴露后72小時(shí)內干預有效。
建議家長(cháng)記錄動(dòng)物特征并拍攝傷口照片，避免劇烈運動(dòng)促進(jìn)病毒擴散，保持接種部位清潔干燥，出現發(fā)熱或紅腫及時(shí)復診。
