仲秋 副主任醫師
B超可以檢查出大多數尿結石,準確率較高,尤其對腎結石和膀胱結石的檢出效果更好,但對輸尿管中下段結石可能因腸道氣體干擾而漏診。
1、檢查原理B超通過(guò)高頻聲波成像顯示結石強回聲及后方聲影,無(wú)需造影劑即可區分結石與軟組織,適合孕婦等禁忌X線(xiàn)檢查人群。
2、檢出部位腎盂腎盞結石檢出率超過(guò)90%,膀胱結石接近100%,但輸尿管結石整體檢出率約70%,中下段易受腸氣影響需結合CT確認。
3、結石特征可測量結石大小、位置及是否伴腎積水,但對尿酸結石等X線(xiàn)透光結石的顯示優(yōu)于X線(xiàn)平片,能發(fā)現3毫米以上結石。
4、檢查準備需憋尿使膀胱充盈以提高檢出率,急診情況下可不做準備直接檢查,但腸道脹氣患者建議清潔灌腸后復查。
懷疑尿結石時(shí)建議首選B超篩查,若結果陰性但癥狀持續存在,需進(jìn)一步行CT尿路造影檢查明確診斷。
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2025-06-18
2025-07-10