醫(yī)生回答
馬曉斌 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
呼吸困難臨床表現(xiàn)包括早期氣促、胸悶，進(jìn)展期出現(xiàn)呼吸頻率加快、口唇發(fā)紺，終末期可見意識(shí)模糊、呼吸衰竭。
1、早期表現(xiàn)輕微活動(dòng)后氣促、胸悶或窒息感，常伴焦慮情緒，可能由貧血或焦慮癥引起，建議進(jìn)行血常規(guī)檢查和心理評(píng)估。
2、進(jìn)展期癥狀靜息狀態(tài)下呼吸頻率每分鐘超過20次，出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng)、三凹征，口唇及甲床發(fā)紺，多見于慢性阻塞性肺疾病或心功能不全。
3、伴隨體征肺部聽診可聞及濕啰音或哮鳴音，心率增快伴血壓異常，與肺炎、支氣管哮喘等疾病相關(guān)，需完善胸部影像學(xué)檢查。
4、終末期表現(xiàn)意識(shí)障礙、PaO2低于60mmHg等呼吸衰竭征象，常見于急性呼吸窘迫綜合征、肺栓塞等危重癥，須立即急診搶救。
出現(xiàn)呼吸困難應(yīng)及時(shí)監(jiān)測血氧飽和度，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下完善肺功能、心臟超聲等檢查明確病因。
