楊樂(lè )金 副主任醫師
偏執性精神障礙的主要癥狀包括被害妄想、關(guān)系妄想、嫉妒妄想和夸大妄想。
1、被害妄想患者堅信自己受到迫害或威脅，可能表現為反復報警或過(guò)度防備。妄想內容通常脫離現實(shí)但邏輯嚴密，藥物治療可選用利培酮、奧氮平或喹硫平。
2、關(guān)系妄想患者將無(wú)關(guān)事件賦予特殊意義，如認為媒體信息針對自己。這類(lèi)妄想常伴隨社交退縮，需結合認知行為治療和上述抗精神病藥物。
3、嫉妒妄想患者無(wú)端懷疑伴侶不忠，可能表現為反復質(zhì)問(wèn)或跟蹤行為。這種癥狀易導致人際關(guān)系破裂，治療需藥物聯(lián)合家庭心理干預。
4、夸大妄想患者堅信擁有特殊才能或身份，可能伴隨過(guò)度消費等行為。癥狀嚴重時(shí)需住院治療，藥物選擇需考慮患者軀體狀況。
建議家屬保持耐心溝通，及時(shí)陪同患者到精神科就診，日常注意避免直接否定患者的妄想內容，定期復診調整治療方案。
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