醫生回答
曲中玉 副主任醫師
來(lái)月經(jīng)右側小腹痛可能與原發(fā)性痛經(jīng)、盆腔炎、卵巢囊腫、子宮內膜異位癥等因素有關(guān)，可通過(guò)熱敷、藥物緩解、抗感染治療、手術(shù)等方式干預。
1. 原發(fā)性痛經(jīng)月經(jīng)期前列腺素分泌增多導致子宮收縮，可能放射至右側腹部。建議熱敷下腹部，遵醫囑使用布洛芬、酮洛芬或萘普生等非甾體抗炎藥緩解疼痛。
2. 盆腔炎可能與細菌上行感染有關(guān)，常伴有異常分泌物或發(fā)熱。需進(jìn)行抗生素治療如頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素，配合甲硝唑抗厭氧菌感染。
3. 卵巢囊腫黃體囊腫或子宮內膜樣囊腫在月經(jīng)期可能發(fā)生扭轉或破裂，突發(fā)劇痛需急診處理。超聲確診后可行囊腫剝除術(shù)或附件切除術(shù)。
4. 子宮內膜異位癥異位內膜組織侵犯右側卵巢或韌帶，月經(jīng)期病灶出血刺激腹膜。長(cháng)期管理需使用地諾孕素、戈舍瑞林等藥物抑制內膜生長(cháng)。
經(jīng)期避免劇烈運動(dòng)，適量飲用姜茶或熱牛奶緩解不適，若疼痛持續加重或伴隨嘔吐需及時(shí)婦科就診。
