陳臘梅 副主任醫師
兒童頸部可滑動(dòng)的小疙瘩可能由淋巴結反應性增生、皮脂腺囊腫、甲狀舌管囊腫、鰓裂囊腫等原因引起,建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫明確診斷。
1、淋巴結反應性增生兒童免疫系統活躍,上呼吸道感染或口腔炎癥常導致頸部淋巴結腫大。家長(cháng)需觀(guān)察孩子是否伴有發(fā)熱、咽痛,可遵醫囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、蒲地藍消炎口服液等藥物。
2、皮脂腺囊腫毛囊堵塞形成皮下囊性腫物,觸診有彈性且可移動(dòng)。建議家長(cháng)避免擠壓囊腫,繼發(fā)感染時(shí)需外科處理,可配合使用莫匹羅星軟膏、紅霉素軟膏、夫西地酸乳膏等外用藥。
3、甲狀舌管囊腫胚胎發(fā)育異常導致頸前中線(xiàn)囊性腫物,隨吞咽上下移動(dòng)。家長(cháng)發(fā)現孩子頸部正中腫塊應及時(shí)就診,超聲確診后需手術(shù)切除,術(shù)前可選用頭孢呋辛酯分散片預防感染。
4、鰓裂囊腫先天性鰓器殘留形成側頸部囊性包塊,可能繼發(fā)感染。家長(cháng)需注意腫塊是否突然增大疼痛,確診后需完整手術(shù)切除,急性感染期可使用阿奇霉素顆粒、克林霉素磷酸酯凝膠。
日常避免讓孩子抓撓腫塊,注意口腔衛生,出現紅腫熱痛或腫塊增大需立即就醫,所有藥物使用前需經(jīng)兒科醫生評估。
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